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GUÍA PRÁCTICA DE LA SALUD UNIDAD 11. Enfermedades del metabolismo. DIABETES TIPO 2. TRATAMIENTO CON ANTIDIABÉTICOS ORALES
El tratamiento fundamental de la diabetes tipo 2 es la alimentación correcta y equilibrada y el ejercicio físico. Además, debe dejar de fumar y controlar su presión arterial y la grasa de la sangre (colesterol).
11.5. DIABETES TIPO 2. TRATAMIENTO CON ANTIDIABÉTICOS ORALES
El tratamiento fundamental de la diabetes tipo 2 es la alimentación correcta y equilibrada y el ejercicio físico. Además, debe dejar de fumar y controlar su presión arterial y la grasa de la sangre (colesterol).
Si después de unos meses estas medidas no son suficientes y sus análisis de sangre dan una hemoglobina glucosilada superior al 8%, su médico le indicará que tome pastillas (antidiabéticos orales) para reducir el azúcar.
Existen 5 familias de medicamentos para tratar la diabetes, aunque hay muchas marcas comerciales:
- La metformina y las glitazonas: bajan el azúcar porque mejoran el funcionamiento de la insulina. Reducen la resistencia a la insulina.
- Las sulfonilureas y las glinidas: bajan el azúcar porque aumentan la producción de insulina por el páncreas.
- Los inhibidores alfaglucosidas: retrasan la digestión (absorción) de los azúcares.
En general, estos medicamentos suelen ser bien tolerados, sobre todo si se aumenta la dosis poco a poco. Algunos pueden producir bajadas excesivas de azúcar (hipoglucemias) o trastornos abdominales que con frecuencia se resuelven con el tiempo.
Los antidiabéticos orales no pueden tomarse durante el embarazo.
¿Qué puede hacer?
- Siga siempre las indicaciones de su médico o enfermera sobre cuántas veces al día y cómo debe tomar los medicamentos.
- Tome las pastillas todos los días y a la hora indicada respecto a las comidas.
- Si nota una «bajada de azúcar», tome rápidamente un suplemento de azúcar (por ejemplo, 2 sobrecitos de azúcar o medio vaso de zumo o medio vaso de refresco azucarado o 3-4 caramelos con azúcar) y a continuación coma un tentempié (una pieza de fruta o un vaso de zumo o un bocadillo pequeño o 3 galletas María).
- Si tiene problemas digestivos como náuseas, gases, diarreas o dolor en el abdomen, no deje el medicamento y consulte a su médico.
- Si le van a operar o le van a hacer radiografías con contraste, hay algunas pastillas cuya administración conviene suspender durante unos días; consúltelo con su médico o con el anestesista.
- Si usted tiene fiebre o vómitos o diarrea, puede no ser suficiente el tratamiento actual para controlar el azúcar. Esos días realice más controles de glucosa en el dedo y dígaselo a su médico por si es necesario cambiar o complementar el tratamiento.
- No deje los medicamentos sin consultar con su médico.
- Lleve siempre encima un suplemento de azúcar.
- Es posible que además de los medicamentos para el azúcar usted precise de medicamentos para el control de la presión o el colesterol, así como ácido acetilsalicílico para mejorar la circulación de la sangre. Todos estos medicamentos son importantes para su salud.
¿Cuándo consultar a su médico de familia?
- Siempre que tenga dudas sobre cómo tomar las pastillas.
- Si se nota molestias de estómago, abdominales o diarrea.
- Si nota bajadas de azúcar.
- Si los controles de azúcar en el dedo están demasiado altos de forma repetida (más de 140 mg/dl antes de las comidas y más de 180 mg/dl 2 horas después de las mismas).
¿Dónde conseguir más información?
- http://www.diabetesaldia.com/todo_sobre_la_diabetes/ bases_del_tratamiento/medicamentos_orales.htm#Scene_1
- http://www.colfarbegui.com.ar/PACIENTE%20 DIABETICO.htm
Fuente:
Guía práctica de la SALUD / semFYC
Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria