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Dr Daniel Gaitán Román. Cardiólogo.

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GUÍA PRÁCTICA DE LA SALUD UNIDAD 11. Enfermedades del metabolismo. DIABETES TIPO 2. TRATAMIENTO CON ANTIDIABÉTICOS ORALES

GUÍA PRÁCTICA DE LA SALUD UNIDAD 11. Enfermedades del metabolismo. DIABETES TIPO 2. TRATAMIENTO CON ANTIDIABÉTICOS ORALES

El tratamiento fundamental de la diabetes tipo 2 es la alimentación correcta y equilibrada y el ejercicio físico. Además, debe dejar de fumar y controlar su presión arterial y la grasa de la sangre (colesterol).

11.5. DIABETES TIPO 2. TRATAMIENTO CON ANTIDIABÉTICOS ORALES

El tratamiento fundamental de la diabetes tipo 2 es la alimentación correcta y equilibrada y el ejercicio físico. Además, debe dejar de fumar y controlar su presión arterial y la grasa de la sangre (colesterol).

Si después de unos meses estas medidas no son suficientes y sus análisis de sangre dan una hemoglobina glucosilada superior al 8%, su médico le indicará que tome pastillas (antidiabéticos orales) para reducir el azúcar.

Existen 5 familias de medicamentos para tratar la diabetes, aunque hay muchas marcas comerciales:

  • La metformina y las glitazonas: bajan el azúcar porque mejoran el funcionamiento de la insulina. Reducen la resistencia a la insulina.
  • Las sulfonilureas y las glinidas: bajan el azúcar porque aumentan la producción de insulina por el páncreas.
  • Los inhibidores alfaglucosidas: retrasan la digestión (absorción) de los azúcares.

En general, estos medicamentos suelen ser bien tolerados, sobre todo si se aumenta la dosis poco a poco. Algunos pueden producir bajadas excesivas de azúcar (hipoglucemias) o trastornos abdominales que con frecuencia se resuelven con el tiempo.

Los antidiabéticos orales no pueden tomarse durante el embarazo.

¿Qué puede hacer?

  • Siga siempre las indicaciones de su médico o enfermera sobre cuántas veces al día y cómo debe tomar los medicamentos.
  • Tome las pastillas todos los días y a la hora indicada respecto a las comidas.
  • Si nota una «bajada de azúcar», tome rápidamente un suplemento de azúcar (por ejemplo, 2 sobrecitos de azúcar o medio vaso de zumo o medio vaso de refresco azucarado o 3-4 caramelos con azúcar) y a continuación coma un tentempié (una pieza de fruta o un vaso de zumo o un bocadillo pequeño o 3 galletas María).
  • Si tiene problemas digestivos como náuseas, gases, diarreas o dolor en el abdomen, no deje el medicamento y consulte a su médico.
  • Si le van a operar o le van a hacer radiografías con contraste, hay algunas pastillas cuya administración conviene suspender durante unos días; consúltelo con su médico o con el anestesista.
  • Si usted tiene fiebre o vómitos o diarrea, puede no ser suficiente el tratamiento actual para controlar el azúcar. Esos días realice más controles de glucosa en el dedo y dígaselo a su médico por si es necesario cambiar o complementar el tratamiento.
  • No deje los medicamentos sin consultar con su médico.
  • Lleve siempre encima un suplemento de azúcar.
  • Es posible que además de los medicamentos para el azúcar usted precise de medicamentos para el control de la presión o el colesterol, así como ácido acetilsalicílico para mejorar la circulación de la sangre. Todos estos medicamentos son importantes para su salud.
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¿Cuándo consultar a su médico de familia?

  • Siempre que tenga dudas sobre cómo tomar las pastillas.
  • Si se nota molestias de estómago, abdominales o diarrea.
  • Si nota bajadas de azúcar.
  • Si los controles de azúcar en el dedo están demasiado altos de forma repetida (más de 140 mg/dl antes de las comidas y más de 180 mg/dl 2 horas después de las mismas).

¿Dónde conseguir más información?

Fuente:
Guía práctica de la SALUD / semFYC
Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria

Fecha de publicación:   13/10/11
 
 

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Cardiología

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